小柴胡汤药方介绍

2024-02-27 13:27:23植物种植036

小柴胡汤药方介绍,第1张

小柴胡汤药方介绍
导读：　　小柴胡汤，是一种方剂，属中药类，源自《伤寒杂病论》。为治少阳病之主方。主要和解少阳，和胃降逆，扶正祛邪。以下是我为你精心整理的小柴胡汤药方介绍，希望你喜欢。小柴胡汤功能主治　和解少阳，兼和胃降逆。(1)伤寒少阳

　　小柴胡汤，是一种方剂，属中药类，源自《伤寒杂病论》。为治少阳病之主方。主要和解少阳，和胃降逆，扶正祛邪。以下是我为你精心整理的小柴胡汤药方介绍，希望你喜欢。

小柴胡汤功能主治

　和解少阳，兼和胃降逆。(1)伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。(2)妇人伤寒，热入血室，以及疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者。

小柴胡汤方解

　本方为和解少阳之主方。少阳为三阳之枢，一旦邪犯少阳，徘徊于半表半里之间，外与阳争而为寒，内与阴争而为热，故往来寒热。少阳经脉起于目锐眥，下耳后，入耳中，其支者，会缺盆，下胸中，贯膈循胁，络肝属胆，故邪在少阳，经气不利，少阳相火郁而为热，所以日苦，咽干，目眩而胸胁苦满。胆热犯胃胃失和降，故见心烦喜呕，嘿嘿不欲饮食。舌苦薄白，是邪尚未入里化热之征，脉弦是少阳经气郁而不得疏泄之故。本方之柴胡为少阳专药，轻清升散，疏邪透表，为君药。黄芩寒，善清少阳相火，故为臣配合柴胡，一散一清，共解少阳之邪。半夏和胃降逆，散结消痞，为佐药为助君臣药攻邪之用。人参、甘草为佐，生姜、大枣为使益胃气，生津液，和营卫，既扶正以助祛邪，又实里而防邪入。如此配合，以祛邪为主，兼顾正气;以少阳为主，兼和胃气，故可使“上焦得通，津液得下，胃气因和，身戢然汗出而解”《伤寒论》。或治不如法，小柴胡汤证仍在者，服小柴胡汤后，“必蒸蒸而振，却发热汗出而解”。少阳病，邪在半表半里之间，未有定处，往来无常，故其见证多少不一，所以《伤寒论》第101条云：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”。然而，总以寒热往来，苔白脉弦为主。

　化裁此外，若“胸中烦而不呕者”，是热聚于胸而气不逆，可“去半夏、人参，加栝楼实一枚(18克)，开结散热以除烦;“若渴”，是热伤津液，可“去半夏，加人参合前成四两半(8克)、栝蒌根四两(12克)，清热生津以解渴;“若腹中痛者”是胆病及肝，肝郁乘牌之故，可“去黄芩，加芍药”，泄木安土以止痛;“若胁下痞硬”，是经气郁而津聚为痰，可“去大枣，加牡蛎(12克)”，化痰软坚以消痞;“若心下悸，小便不利者”，是水气凌心，可”去黄芩，加茯苓(12克)，”淡渗去水以定悸;“若不渴，外有微热者，”是兼表邪，可“去人参，加桂枝(6克)，温覆取微汗”，解肌发表而不留邪;“若咳者”，是肺寒气逆，可“去人参、大枣、生姜。加五味子(3克)、干姜(3克)”，温肺散寒以止咳。以上皆原书加减法，可供临证时参考。至于热入血室、疟疾、黄疸，以及内伤杂病，而见往来寒热胸胁苦满，心烦喜呕，苔白脉弦等小柴胡汤证时，亦可用小柴胡汤加减为治。

小柴胡汤文献

　方论程应施曰：“方以小柴胡名者，配乎少阳取义，至于制方之旨及加减法，则云‘上焦得通，津液得下，胃气因和’尽之矣。何则少阳脉循胁肋，在腹背阴阳两歧间，在表之邪欲入里为里气所拒;故寒往而热来，表里相拒，而留于歧分;故胸胁苦满，神识以拒而昏困，故嘿嘿;木受邪则妨土故不欲食;胆为阳木而居清道，为邪所郁，火无从泄，逼炎心分，故心烦;清气郁而为浊，则成痰滞，故喜呕;呕则木火两舒，故喜之也。此则少阳定有之证。其余或之云者，以少阳在人身为游部，凡表里经络之￥，皆能随其虚而见之，不定之邪也。据证皆是太阳经中所有者，特以五六日上见，故属之少阳。半表半里兼而有之，方是小柴胡证。方中柴胡以疏木，使半表之邪得从外宣;黄芩清火，使半里之邪得从内彻;半夏能开结痰;豁浊气以还清;人参能补久虚，滋肺全以融木;甘草和之;而更加姜枣助少阳生发之气，使邪无内向也。至若迫而不呕者，火成燥实而逼胸，故土人参、半夏，加栝萎实。渴者燥已耗液而逼肺，故去半夏，加栝篓根。腹中痛，木气散入土中，胃阳受困，故去黄芩以安土，加芍药以戢木。胁下痞硬者，邪既留则木气实;故去大枣之甘而缓;加牡蛎之咸而￥也。心下悸，小便不利者，土被侵则木气逆，故去黄芩之苦而伐，加茯苓之淡而渗也。不渴身有微热者，半表之寒尚滞于肌，故去人参加枝枝以解之。咳者半表之寒凑于肺，故去参枣加五味子，易生姜为干姜以温之;虽肺寒不减黄芩，恐木寡畏也。总之邪在少阳，是表寒里热两郁不得升之故，小柴胡之治;所谓升降浮沉，则顺之也。”(《名医方论》)

小柴胡汤方剂变化

　明·方贤着《奇效良方》：小柴胡汤

　处方柴胡(三钱) 人参(二钱) 黄芩(二钱) 半夏(一钱半) 甘草(一钱)

　功能主治治伤寒，寒热如疟，胸膈满痛，小便不利，大便涩

　用法用量上作一服，水二钟，生姜三片，红枣二枚，煎至一钟，不拘时服

　摘录明·方贤着《奇效良方》

　《宋·太平惠民和剂局方》：小柴胡汤

　处方半夏(汤洗七次，焙干)二两半柴胡(去芦)半斤人参、甘草(炙)、黄芩各三两

　炮制上为粗末

　功能主治治伤寒、温热病，身热恶风，颈项强急，胸满胁痛，呕哕烦渴，寒热往来，身面皆黄，小便不利，大便秘硬，或过经未解，或潮热不除;及瘥后劳复，发热疼痛;妇人伤风，头痛烦热;经血适断，寒热如疟，发作有时;及产后伤风，头痛烦热，并宜服之

　用法用量每服三大钱，水一盏半，生姜五片，枣一个，擘破，同煎至七分，去滓，稍热服，不拘时。小儿分作二服，量大小加减

　摘录《宋·太平惠民和剂局方》

　《伤寒论》：小柴胡汤

　处方柴胡12克黄芩9克人参6克半夏(洗)9克甘草(炙)5克生姜(切)9克大枣(擘)4枚

　功能主治和解少阳，治伤寒少阳证。往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩;妇人伤寒，热入血室;疟疾、黄疸与内伤杂病而见少阳证者

　用法用量上药七味，以水12升，煮取600毫升，去滓，再煎取300毫升，分两次温服。

　若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝楼实1枚;若渴，去半夏，人参加至9克，栝楼根12克;若腹中痛者，去黄芩，加芍药9克;若胁下痞梗，去大枣，加牡蛎12克;若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓12克;若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝6克，温覆微汗愈;若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子5克，干姜5克

　备注方中柴胡清透少阳半表之邪，从外而解为君;黄芩清泄少阳半里之热为臣;人参、甘草益气扶正，半夏降逆和中为佐;生姜助半夏和胃，大枣助参、草益气，姜、枣合用，又可调和营卫为使。诸药合用，共奏和解少阳之功

　摘录《伤寒论》

　《女科切要》卷七：小柴胡汤

　处方人参45克，花粉6克，黄芩3克，柴胡3克，甘草3克，生姜3片

　功能主治清热育阴。主邪在少阳，产后阴虚发热

　用法用量水煎服，每日1剂，日服2次

　摘录《女科切要》

　小柴胡汤还具有抗肝纤维化作用

　葵花护肝片，其组方来源于中医名著《伤寒论》中茵陈蒿汤与小柴胡汤的配伍原理，充分运用小柴胡汤抗肝细胞纤维化的作用，配合五味子等其他中药材，其中五味子乙素可降低肝脏中的羟氨酸含量，说明肝脏中胶原含量减少，纤维化减轻。

　安徽医科大学一项关于“护肝片对纤维化肝组织TGF-β11表达的抑 *** 用”的临床研究表明，护肝片可减轻肝组织的损伤及其纤维化程度，它可能在蛋白及mRNA双重水平上抑制TGF-β11的表达，从而发挥抗肝细胞纤维化的作用。

这是用来治脾胃虚弱，食欲不振的复方。

其中，百合滋养肝肾，补血补气；北柴胡有止泻作用，可治疗腹泻；

陈皮能调理味觉和消化，可增强食欲；川牛膝清热止血；醋香附强壮脾胃；

大枣具有温补心气、健胃消食的功效；丹参有安神养肝护肠的功效；

甘草片有祛湿解热、补脾固表作用；甘松清热解毒；葛根可补脾润肠；

黄芩有定喘止痢作用；川芎主要用于清热止痛；莲子可补血补肾滋阴；

麦冬活血活筋、补肝养脾功效；砂仁有补肝脾，安神定心作用；太子参有助消化补脾的功效；

檀香可下气宁心；天麻滋补脾肾、护肝养肝；盐杜仲有多重收敛作用；

麸炒枳売可温中补肝；炙甘草有清热解毒、调节免疫系统的作用。

可能你肠胃消化不良，尿黄，便秘，腹泻。

必效散--《圣济总录》卷六

别名海神散（《杨氏家藏方》卷十四）。

处方鳔胶（白色者，不拘多少，炙令焦黄）。

制法上药一味，捣罗为细散。

功能主治主治破伤风，身项强硬，不知人事。兼治跌打损伤。

用法用量每服9克，热酒调下。如不醒，灌之。

摘录《圣济总录》卷六

必效散--《杨氏家藏方》卷二十

别名立应散（《医方类聚》卷一六六引《吴氏集验方》）。

处方榔槟（鸡心者，不拘多少）。

制法上为细末。

功能主治破积杀虫。主治寸白虫，日渐羸瘦。

用法用量每服6克，用东引石榴根煎汤调下。于平且盥漱讫，先食炙肥肉数片，然后服药。若于上旬服药尤佳，盖虫头向上故也。

注意服药期间，禁食牛肉、白酒。

摘录《杨氏家藏方》卷二十

必效散--《仁斋直指》卷十六

处方葶苈子（隔纸炒）、龙胆草、山栀仁、山茵陈、黄芩各等分。

制法上药研为粗末。

功能主治泻肝清胆，利湿退黄。主治湿热黄疸。

用法用量每服9克，新水煎服。

摘录《仁斋直指》卷十六

必效散--《古今医鉴》卷十五

处方川槿皮120克，斑蝥3克，半夏15克，木鳖子15克（去壳），槟榔15克，雄黄9克，白砒3克。

制法上药将雄、砒，斑蝥研细，其余俱切成片，共合一处，用井水、河水各200毫升浸，晒三日，露三夜。

功能主治主治风湿疥疮，年久顽癣。

用法用量将药水用鹅翎扫患处。

摘录《古今医鉴》卷十五

必效散--《医宗金鉴》卷七十四

处方川槿皮120克，海桐皮、大黄各60克，百药煎42克，巴豆（去油）45克，斑蝥（全用）1个，雄黄、轻粉各12克。

制法共研极细末。

功能主治杀虫止痒。主治年久顽癣。

用法用量用阴阳水调药，将癣抓损，薄敷。药干必待自落。

摘录《医宗金鉴》卷七十四

必效散--《医略六书》卷三十

处方麦门冬90克（去心，糯粉拌蒸），乌梅肉150克。

制法上药研末为散。

功能主治生津敛液。主治产妇痢后大渴引饮，脉虚数者。

用法用量米饮送下15克。

备注产妇痢后亡阴，津液枯涸，不能上敷，故大褐引饮。方中麦门冬，生津润爆，以滋金水之上源；乌梅敛液收津，以固津液之下亡。为散米饮下，务使胃气调和，则津液上敷，而大渴自解。

摘录《医略六书》卷三十

必效散--《回春》卷四

处方当归、生地黄（酒洗）、赤茯苓（去皮）、滑石、牛膝（去芦）、山栀、麦门冬（去心）、枳壳、黄柏（酒炒）、知母（酒炒）、扁蓄、木通各等分，甘草减（生）。

制法上锉1剂。

功能主治淋症。

用法用量灯草1团，水煎，空心服。血淋，加菖蒲、茅根汁；膏淋，加萆薢；气淋，加青皮、劳淋，加人参；热淋，加黄连；肉淋，加连翘；石淋，加石韦；尿淋，加车前；死血淋，加桃仁、牡丹皮、玄胡索、琥珀、黄柏、知母；老人气虚作淋，加人参、黄耆、升麻少许，去黄柏、知母、滑石、扁蓄。

摘录《回春》卷四

必效散--《古今医鉴》卷十五引黄宾江方

处方川槿皮4两，斑蝥1钱，半夏5钱，木鳖子（去壳）5钱，槟榔5钱，雄黄3钱，白砒1钱。

制法上切成片，另将雄、砒细研，共合1处。用井水1碗，河水1碗浸，晒3日，露3夜。

功能主治风湿癣疮，并年久顽癣。

用法用量将药水用鹅翎扫疥上，百发百中。

摘录《古今医鉴》卷十五引黄宾江方

必效散--《医统》卷八十

处方斑蝥（去头足，面炒）21个，荆芥穗、黑牵牛、直僵蚕（炒去丝嘴）。

制法上为细末。

功能主治瘰疬。

用法用量方中荆芥穗、黑牵牛、直僵蚕用量原缺。

摘录《医统》卷八十

必效散--《医统》卷十八

处方葶苈（隔纸炒）5分，草龙胆5分，山栀子5分，茵陈5分，枳实5分，甘草5分。

功能主治黄疸。

用法用量水2盏，加生姜3片，煎8分，食前服。

摘录《医统》卷十八

必效散--《宣明论》卷九

处方川乌头1两（生），天南星半两（生）。

制法上为末。

功能主治五劳七伤，劳役肌瘦，不思饮食，喘嗽不已。

用法用量每服2钱，萝卜8块，如母指大，以水煮熟，去滓，食后嚼服。

摘录《宣明论》卷九

必效散--《金鉴》卷七十四

处方川槿皮4两，海桐皮2两，大黄2两，百药煎1两4钱，巴豆（去油）1钱5分，斑蝥1个（全用），雄黄4钱，轻粉4钱。

制法上为细末。

功能主治清毒杀虫，祛湿止痒。主治诸久年顽癣。

用法用量用阴阳水调药，将癣抓损，薄敷。药干必待自落。

注意忌入口。

摘录《金鉴》卷七十四

必效散--《圣济总录》卷二十三

处方生地黄、生地胆草、生龙胆（并研绞取汁，三停共1盏，同浸横纹甘草末1两，候汁尽阴干）、菠薐（紫叶肥者，去茎阴干）半两，龙脑1钱（研），牛黄半钱（研）。

制法上药甘草、菠薐为末，与龙脑、牛黄合研。

功能主治伤寒热盛，狂躁闷乱，欲发黄及发疮疹，热毒气盛，口干烦渴。

用法用量每服2钱匕，研林擒绞取汁，新汲水相和调服。如心烦躁热，及欲发黄，即别入龙脑少许，和鸡子清调服。小儿服1钱或半钱匕。

摘录《圣济总录》卷二十三

必效散--《百一》卷十四，名见《普济方》卷三十八

别名霜柿散

处方干柿不拘多少（烧存性）。

制法上为末。

功能主治肠风脏毒。

用法用量霜柿散（《普济方》卷三十八）。

临床应用肠风：曾茂昭通判之子，年十余岁时，曾苦此。凡治肠风药，如地榆之类，遍服无效，因阅书见此方用之，1服而愈。是干柿烧灰者，曾与予合肥同官亲言之云尔。

摘录《百一》卷十四，名见《普济方》卷三十八

必效散--《直指》卷十六

处方葶苈子（隔纸炒）、龙胆草、山栀仁、山茵陈、黄芩各等分。

制法上为粗末。

功能主治黄疸。

用法用量每服3钱，新水煎服。

摘录《直指》卷十六

必效散--《医方类聚》卷八十一引《澹寮方》

处方附子1只（生，去皮，切作数片，用生姜自然汁一大盏浸1宿，慢火炙干，再浸再炙，候渗尽姜汁为度），高良姜各等分。

制法上为末。

功能主治气虚头疼，呕吐。

用法用量腊茶调服。

注意忌热物少时。

摘录《医方类聚》卷八十一引《澹寮方》

必效散--《外科精义》卷下

处方盐豉（炒干）。

制法上为细末。

功能主治蜘蛛咬著疼痛。

用法用量每用油调涂之。

摘录《外科精义》卷下

必效散--《梅氏验方新编》第七集

处方芥穗1钱，防风1钱，连翘1钱，防己1钱，银花1钱，槐花1钱，花粉1钱，皂刺1钱，白芷1钱，木通1钱，木瓜1钱，白鲜皮1钱，大枫籐1钱，制苍术1钱，甘草5分，番白草5分，大黄2钱，土茯苓4两。

功能主治梅疮高肿稠密，湿热盛，形气实者。

用法用量酒为引，服后静卧以取汗下。

摘录《梅氏验方新编》第七集

必效散--《普济方》卷七十六

处方苍术2两，木贼（去节）2两，青盐1钱，川椒1两（童便浸一宿）。

制法上为末。

功能主治冷泪不止。

用法用量每服1大钱，空心以温酒或沸汤调下。

摘录《普济方》卷七十六

必效散--《外科精义》卷下

处方南

功效与作用

解表散热、疏肝解郁、和解少阳

小柴胡汤是中药方剂，由柴胡、黄芩、芍药、半夏、生姜、枳实、大枣、大黄组成，柴胡清透少阳半表之邪，从外而解为君，黄芩清泄少阳半里之热为臣，人参、甘草益气扶正，半夏降逆和中为佐；生姜助半夏和胃，大枣助参、草益气，姜、枣合用又可调和营卫为使，具有解表散热、疏肝解郁、和解少阳等功效。

1、解表散热：小柴胡汤中柴胡、黄芩、芍药、枳实、大黄性寒，有清火、解毒的作用，适用于口舌糜烂、牙龈肿痛、面红目赤的人群。

2、疏肝解郁：小柴胡汤中柴胡入肝经，黄芩、芍药、大黄入肝经、脾经，半夏、枳实、大枣入脾经，有运血养血、疏肝解郁的作用，适用于经期不调的人群。

3、和解少阳：小柴胡汤具有和解少阳的作用，可用于伤寒少阳病证，邪在半表半里，症见往来寒热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕、口苦咽干、目眩者。

痛风是由于嘌呤代谢障碍、体内尿酸产生过多或排泄减少，致使尿酸在组织内蓄积引起的一组疾病。其特点为高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风性慢性关节炎、肾尿酸结石或痛风性肾实质病变。本病常伴有高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等。痛风可分为原发性和继发性。本病发病年龄在30～40岁为多，男女比例为20:1。

临床研究结果表明，先天因素如遗传和后天因素如饮食、生活方式等是导致血尿酸升高与痛风发生的关键。痛风属中医学“痹症”范畴。

诊断依据1．有明确的痛风家族史。

2．中年以上的男性，有高嘌呤饮食习惯，身体肥胖不喜活动，尤其是伴有高血压、高血脂、糖尿病、动脉硬化或冠心病者。

3．发作性关节肿痛，尤其是足趾跖关节及手指关节肿痛（以足趾跖关节为更具特殊性），未经治疗可自行缓解，此后又反复发作而且部位固定。

4．有关节炎病史，关节周围、耳廓或其他部位皮下发现有结节；皮下结节穿刺后抽出白色牙膏样内容物，或结节自行破溃后流出者。

5．关节炎急性发作，对秋水仙碱治疗有显著效果，尤其对消除关节肿痛疗效迅速。

6．原因不明的泌尿系统结石，尤其是多发性肾结石或双侧肾结石者。

7．血尿酸检查结果升高者。

方一黄芪当归合剂来源民间组成川乌头、麻黄各6克，黄芪20克，炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米、萆薢各15克，甘草9克，桂枝5克，细辛3克，土茯苓30克，生姜3片功用祛风化湿，温经散寒。

主治寒湿痹阻型。

用法水煎服，日1剂按川乌头、麻黄、黄芪、桂枝、细辛、生姜温阳散寒，白芍、鸡血藤、当归活血通络，苡米、萆薢、土茯苓解毒祛湿。

方二连翘灵仙合剂来源民间组成连翘、防己、杏仁、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽各10克，滑石、海桐皮、灵仙、萆薢、泽泻各15克，山栀、半夏各6克，薏苡仁、土茯苓各30克，虎杖20克　功用清热除湿，活血通络。